婦人長期腰痛 腎臟肌肉脂肪瘤作祟

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2014-06-20

記者歐素美/台中報導

61歲的劉姓婦人兩週前突然出現腰痛,誤以為是做家事所致,連續多日靠推拿治療。不料,日前腰部突然劇烈疼痛,送醫才知左腎「血管肌肉脂肪瘤」破裂出血,經緊急施以「腎動脈栓塞術」,才挽回一命。

  • 劉婦到院時,左腹腔(箭頭所指處)已因左腎血管肌肉脂肪瘤破裂而嚴重出血。(記者歐素美攝)

    劉婦到院時,左腹腔(箭頭所指處)已因左腎血管肌肉脂肪瘤破裂而嚴重出血。(記者歐素美攝)

  • 腎動脈栓塞術」是利用微導管進入病灶注射止血劑或乙醇,達到止血及使腫瘤萎縮的效果。(記者歐素美攝)

    腎動脈栓塞術」是利用微導管進入病灶注射止血劑或乙醇,達到止血及使腫瘤萎縮的效果。(記者歐素美攝)

  • 蔡仲明醫師指出,劉婦到院時,左腹腔已嚴重出血(上圖),經施以「腎動脈栓塞術」,才救回劉婦一命。(記者歐素美攝)

    蔡仲明醫師指出,劉婦到院時,左腹腔已嚴重出血(上圖),經施以「腎動脈栓塞術」,才救回劉婦一命。(記者歐素美攝)

光田醫院放射診斷科醫師蔡仲明說,「血管肌肉脂肪瘤」是腎臟最常見的良性腫瘤,罹患率約3%,且女性罹患機率為男性4倍,主因是血管、肌肉及脂肪在腎臟不正常增生。由於腫瘤是由大量血管等組成,一旦破裂,恐引發腹痛、腹腔內出血及休克等。

蔡仲明表示,劉婦到院時,左腹腔嚴重充血,經緊急施以「腎動脈栓塞術」,利用血管造影影像引導,再以微導管從鼠蹊處進入腎臟出血處,注射止血劑,避免失血過多休克或死亡。

患者病情穩定後,再以微導管將「乙醇」注入腫瘤中,使得腫瘤血管脫水破壞而無法再供血,讓腫瘤自然萎縮。

蔡仲明指出,「腎動脈栓塞術」屬於非外科的微創介入性手術,患者不用開刀切除腎臟,對患者而言,輕鬆許多。由於腎臟血管肌肉脂肪瘤多沒有症狀,容易被忽略,許多患者是接受腹部超音波等健康檢查,或腫瘤破裂,造成大出血時才發現,提醒民眾應定期健康檢查,以早期發現、早期治療。

 
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